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        使用與保養
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        使用與保養
        石棉作業對勞動者有哪些危害?如何防護?
        來源: | 作者:pmo6fcffe | 發布時間: 2018-01-23 | 1314 次瀏覽 | 分享到:
              石棉礦的開采、選礦以及加工石棉板、石棉瓦、石棉繩等工種,都接觸石棉粉塵。特別是我國石棉加工業多為分散的手工操作,防護措施差,在石棉加工(尤其是干法生產)過程中粉塵濃度很高。特別是手紡石棉線,打石棉繩或織石棉布的污染更為嚴重,人們的鼻孔距紡車不到一米,而且為了防止石棉纖維被風吹走,工作場所常關窗閉戶,屋內粉塵飛揚,這樣操作者長期吸入大量的石棉粉塵就會引起石棉肺。

          發病機理與病理改變
          石棉肺的發病機理目前還未研究清楚。過去一般認為石棉粉塵的纖維長而尖,吸入呼吸道后可引起支氣管壁和肺泡壁機械性損傷。而現在有人認為:吸入的石棉纖維主要沉積在小細支氣管、肺泡腔和肺間質內溶解,硅酸與次級溶酶體膜形成氫鍵,改變了膜的通透性,而水解酶釋放到細胞漿中,使巨噬細胞崩解死亡,從而導致肺組織纖維化。沒有被吞噬的石棉纖維,還可以穿過肺組織到胸膜,引起胸膜增厚或炎癥和間皮瘤。
          其基本病理改變特點是:彌漫性肺間質纖維化、纖維性胸膜班、纖維化灶樣改變以及“石棉小體”的形成,這就是醫學上說的石棉肺。
          臨床表現
          石棉肺的發病,時間短者在接觸石棉粉塵后幾年,長者一二十年才開始,最初表現為咳嗽、胸悶、氣短、咯白色泡沫樣或粘液痰,容易感冒,走路多或上坡時感到呼吸困難,病重者還會出現頭暈、全身無力、食欲不振等。體檢時常見有口唇青紫、杵狀指、呼吸減弱,肺活量降低、血沉增快、痰中可找到“石棉小體”。此時做胸部X線透視,可見肺部有不規則的小陰影,肺氣腫、胸膜改變頗為明顯。石棉肺常見并發癥有:呼吸道感染、支氣管擴張、肺結核等,個別患者可合并肺癌和胸膜間皮瘤以及石棉疣、接觸性皮炎等。
          治療
          石棉肺目前尚無特效療法,只能對癥處理。對待石棉肺,最根本的在于防護。
          預防石棉危害的根本方法
          1. 以無毒或毒性小的材料代替石棉,能不用石棉者一律不用。杜絕與石棉接觸,防止石棉肺的發生。
          2. 工藝上改干法生產為濕法生產,如有條件可經常沖洗地面以減少二次揚塵。即使不能濕式作業,也一定要采用局部抽出式通風除塵設備,盡量降低工作環境的粉塵濃度。絕對不能在沒有防護措施的條件下,從事石棉加工生產。
          3. 我國已于1987年將石棉致肺癌、間皮瘤定為職業性腫瘤,有關部門還制定了若干防止石棉危害的法令和規章。我國工礦衛生標準規定:車間空氣中石棉粉塵及石棉含量在10%以上粉塵的濃度不能超過2毫克/立方米。

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